Attività
Le attività clinico-assistenziali vengono realizzate attraverso diversi percorsi organizzativi che prevedono:
Attività ambulatoriale, Day Hospital, DSA (Day Service Ambulatoriale), Degenza.
Le visite ambulatoriali di I° livello (prima visita , visite di controllo e visite urgenti), sono richieste dal Medico di Famiglia, vengono prenotate tramite il CUP/CUPTEL/FARMACUP con le varie modalità previste per questo servizio.
Le prestazioni ambulatoriali di II° livello (servizio di urodinamica, ambulatorio di andrologia, ecografia uro-andrologica, istillazioni endovescicali, trattamento con onde d’urto della calcolosi urinaria (ESWL), ambulatorio di urologia funzionale) possono essere richieste direttamente dallo specialista urologo, non solo ospedaliero, ma anche convenzionato o libero professionista, mediante agende gestite dalla Segreteria di Urologia, per le attività del Servizio di Urodinamica e per l’ambulatorio di urologia funzionale le richieste possono essere fatte direttamente anche dagli specialisti Neurologi, Fisiatri, Geriatri, Coloproctologi e Ginecologi.
Day Hospital Il DH permette di offrire a pazienti complessi una continuità assistenziale e terapeutica. Il ricovero in Day Hospital è attivato dal Medico dell’U.O. di urologia dopo la I° visita (ordinari, urgente o da PS). In regime di DH vengono erogate: biopsie prostatiche di saturazione, circoncisioni, sostituzione nefrostomie, scleroembolizzazioni per varicocele (in collaborazione con radiologia interventistica), drenaggio percutaneo di raccolte dello scavo pelvico (linfoceli p.o.). Sono previsti quando necessario, posti letto di appoggio presso la Degenza breve dipartimentale al settimo piano del padiglione Morgagni
Day Service Ambulatoriale Il DSA viene attivato in un numero limitato di patologie, (calcolosi, patologie neoplastiche in fase di studio per presa in carico, ipertrofia prostatica complicata) con un percorso agevolato che prevede mediamente 3 accessi, prenotando direttamente le prestazioni specialistiche necessarie e previste per ogni patologia. Dal punto di vista amministrativo i pazienti vengono gestiti come pazienti ambulatoriali a tutti gli effetti. Il DSA, si conclude con una lettera di dimissione, in cui lo specialista risponde al quesito diagnostico formulato dal medico specialista ed il Pz sarà soggetto a pagamento di Ticket finale che comprenderà la quota dovuta per le varie attività diagnostico/terapeutiche previste.
Degenza La Degenza di Urologia, è posta al settimo piano del Padiglione Morgagni. Sono previsti 20 posti letto utilizzando 10 camere di degenza con 2 posti letto. Il ricovero è riservato ai Pazienti da sottoporre ad intervento chirurgico.
Gli ambulatori
Servizio di Urodinamica L'urodinamica prevede lo studio funzionale non invasivo ed invasivo delle disfunzioni minzionali quali l'incontinenza urinaria, le patologie ostruttive (iperplasia prostatica, patologie funzionali), iperattività vescicale, patologie neurourologiche (sclerosi multipla, M.Parkinson, patologie neurologiche congenite e/o acquisite), vengono eseguiti a cadenza settimanale anche studi di 2° livello (videourodinamica). La selezione dei pazienti avviene tramite visita specialistica urologica, neurologica, fisiatrica, geriatrica, coloproctologica e ginecologica. E' associata alla attività del Servizio di Urodinamica l'attività dell'Ambulatorio di Urologia Funzionale presso il quale viene svolta attività clinica per la diagnosi e terapia dell'incontinenza urinaria, della ritenzione cronica su base neurologica e/o funzionale, del dolore pelvico cronico, della cistite interstiziale. Referente regionale pr la certificazione delle malattie rarae urologiche (cistite interstiziale), Dott. Massimo Fiori. In particolare si è dedicata attenzione alla terapia neuromodulante della iperattività vescicale e della ritenzione cronica urinaria
Ambulatorio calcolosi e servizio di liltotrissia percutanea (ESWL) L'accesso avviene con richiesta del Medico di base su indicazione dello specialista urologo; l'ambulatorio è dedicato alle visite di controllo post ESWL ed i Pz con calcolosi complessa su richiesta dell'Urologo e/ del nefrologo. I trattamenti ESWL sono eseguiti 3 volte al mese
Ambulatorio di Ecografia Urologica ed Andrologica Vengono eseguiti con richiesta del Medico di base su indicazione Specialistica biopsie prostatiche ecoguidate standard e di saturazione, ecodoppler scrotale e penieno.
Ambulatorio di Andrologia L'ambulatorio ha accesso con richiesta del medico di base con prenotazione tramite il CUP/CUPTEL/FARMACUP con le varie modalità previste per questo servizio. E' svolta attività andrologica di collaborazione con l'Ambulatorio di fisiopatologia della riproduzione umana (FRU) dell 'UO di Ginecologia ed Ostetricia nell'ambito del percorso di PMA (procreazione medicalmente assistita) di 1° livello.
Ambulatorio urostomie i Pz portatori di urostomie (per esiti di pregressi interventi di cistectomia e per i portatori di nefrostomie) possono essere presi in carico su richiesta specialistica o del Medico di base, avvalendosi della attività di personale infermieristico dedicato operante presso il Servizio stomie (AISTOM) con ambulatorio al piano terra del padiglione Nuovo morgagni.
Ricovero e dimissioni
Possono essere ricoverati pazienti provenienti dall'attività ambulatoriale dal Pronto Soccorso o per la trasformazione di un Day Hospital in ricovero.
A fine ricovero il Medico procede a verificare la completezza della Cartella Clinica ed a redigere la lettera di dimissione, con prescrizione della terapia domiciliare da ritirare presso la Farmacia Ospedaliera e, se non ancora disponibile, il referto dell’ esame istologico verrà consegnato convocando il paziente stesso per il ritiro presso il Reparto di degenza.